近年来,民营医院在补充公办医疗资源不足、促进基本公共卫生服务能力提升和方便患者就医等方面发挥了积极的作用,国家也相继出台了一系列相关政策鼓励和扶持民营医院发展。但总体来看,就我们宿迁而言,民营医院或多或少仍面临着以下的问题和困难:
一是民营医院财务负担重。民营医院投资较大,且需持续投入,回报周期较长,致使大多数民营医院承担着较为沉重的财务负担。为提升在医疗领域的竞争力,大多数民营医院从基础建设开始就投入了大量资金,同时随着医疗技术水平的不断提高,民营医院在设备引进、专科设置、人才配备等方面投入力度也持续加大,导致财务成本大,负债高,发展受到严重制约。
二是民营医院人才结构不合理。大多数民营医院缺乏高层次技术人才,致使医疗技术水平与服务质量相对不高。由于事业单位与企业的退休保障待遇的差异以及民营医院内部激励机制不完善等因素客观存在,民营医院在人才招聘和引进方面存在很大障碍,尤其缺乏高层次技术人才。因而,民营医院在资金、设备及设施等方面的优势难有发挥之处,医疗技术水平与服务质量无法得到有效提升,制约了民营医院的核心竞争力与发展潜力。
三民营医院信任危机加重。由于法律法规的不健全、监管措施不到位等原因,部分等级较低的民营医疗机构经常出现乱收费、滥检查,蓄意套保、骗保等经营乱象,致使民营医院的整体形象和信誉度严重受损,病患对民营医院信任度减低,以致民营医院病源减少,面临很大的生存压力。
四是落实扶持民营医院的政策力度不够。近年来,国家在医疗体制改革方面出台了一系列政策,尤其对民营医院发展更是给予重点扶持。但是,由于种种原因,扶持民营医院发展的相关政策在落地执行方面仍存在不到位等情况,民营医院无法切实享受到政策红利。
意见及建议:
一是拓宽民营医院筹资渠道。建议政府鼓励金融机构根据民营医院特点创新金融产品和服务方式,进一步扩大业务规模。特别是要拓宽信贷抵押担保范围,允许民办医院有偿取得的用于非医疗用途的土地、使用权和产权明晰的房产等固定资产办理抵押贷款。政府还应通过设立健康产业投资基金等方式,为民办医院提供建设资金和贴息补助。同时,出于长远考虑,政府还可支持符合条件的营利性民营医院通过上市,对接资本市场,进一步扩大融资范围。
二是加大民营医院人才支持力度。建议政府通过设立民营医院高层次专业人才引进、重点学科建设专项奖励资金,对民营医院重点学科建设和高层次卫生人才培养进一步加大奖励力度。同时,还要优先支持民营医院省市重点学科承担市县重大项目和课题。对民营医院学科带头人在科研项目、课题立项和研究成果的申报评审等方面同样要予以重点倾斜。
三是加大医疗市场监管力度。建议政府建立由相关部门组成的民营医院管理委员会,进一步提高管理效率,进一步加大对民营医院监管以及对违法违规行为查处。尤其要加大对部分民营医院存在的蓄意套保骗保行为的处罚;加强对民营医院依法行医、诚信办医等方面进行监督,杜绝虚假和违法医疗广告,为民营医院营造良好的发展环境。
四、细化落实扶持民营医院健康发展相关政策。建议政府积极落实并完善民营医院在医疗用地、价格、医保定点、人才管理、信息资源共享等方面的优惠政策。建议政府对达到一定规模的民营医院给予部分事业编制,以利于引进高层次技术人才和保持稳定的骨干队伍。同时,应出台鼓励民营医院履行社会责任的政策,通过政府购买服务的方式,对切实履行社会责任的民营医院给予一定奖励。
五、营造有利于民营医院发展的良好氛围。政府应在全社会营造重视民营医院的良好氛围,消除社会对民营医院的偏见。新闻媒体应本着实事求是的原则,既要报道个别违规的民营医院,也要弘扬民营医院优秀的一面,使宣传导向朝着有利于民营医院健康发展的方向。(洪朝阳)